評価方法

クライアントの身体状況をしっかりと把握するためには、評価は欠かせません。 関節可動域も整形外科テストに入りますが、もう少し細かいものの一覧を作成しておきます。 徐々にリンクで行けるようにしていきたいと思います。 検査方法を列挙しているものになります。基本的には医師が検査をしていただけるものとなります。どのような検査をしているのかをしっかりと把握しましょう。 ※鑑別診断という言葉を使用しておりますが、診断を行えるのは医師のみです。  

目次

頸椎部の整形外科テスト

椎骨脳底部の循環評価

バレ・リーウー徴候

椎骨脳底動脈の機能検査

マイグネテスト

椎骨動脈テスト

デクリーンテスト

ホータントテスト

アンダーバーグテスト

ホールパイク検査

鎖骨下動脈の異常

ジョージのスクリーニング法

鑑別診断:挫傷と捻挫

オドノヒュー検査

鑑別診断:頸椎骨折

棘突起叩打テスト

ソート・ホールテスト

ラストの徴候

鑑別診断:頸椎の不安定性

シャープ・パーサーテスト

横靱帯ストレステスト

翼状靱帯ストレステスト

鑑別診断:占拠性病変

バルサルバ検査

デジェリン徴候

嚥下テスト

頸椎内の神経の圧迫と刺激症状

椎間孔圧迫テスト

ジャクソン圧迫テスト

伸展圧迫テスト

屈曲圧迫テスト

スパーリングテスト

最大椎間孔圧迫テスト

ラーミット兆候

肩引き下げテスト

肩の伸延テスト

肩の外転テスト

肩関節部の整形外科テスト

腱炎(棘上筋)

棘上筋腱炎テスト

アプレー・スクラッチテスト

ホーキンス・ケネディ インピンジメントテスト

ニアーインピンジメント徴候

腱炎(上腕二頭筋)

スピードテスト

リップマンテスト

ギルクレスト徴候

滑液包炎

肩峰下プッシュボタン徴候

ドーバーンテスト

肩甲上腕関節の前方不安定性

前方引き出しテスト

前方不安感テスト

腹臥位前方不安定性テスト

ロックウッドテスト

ロウ前方不安定性テスト

フルクラムテスト

デューガステスト

肩甲上腕関節の後方不安定性

後方不安感テスト

後方引き出しテスト

ノルウッドストレステスト

プッシュ・プルテスト

肩関節多方向不安定性

フィージンテスト

ロウ多方向不安定性テスト

サルカス兆候

関節唇損傷

クランクテスト

前方スライドテスト

ローテーター・カフ(腱板)不安定性

ドロップアームテスト

棘上筋テスト

上腕二頭筋腱の不安定性

ヤーガソンテスト

アボット・ソンダーステスト

ルディングトンテスト

上腕横靱帯テスト

胸郭出口症候群

アドソンテスト

肋鎖テスト

ライトテスト

牽引テスト

ハルステッド検査

腕神経叢の刺激症状

腕神経叢伸展テスト

ビケル兆候

腕神経叢緊張テスト

チネル兆候

肘関節部の整形外科テスト

外側上顆炎(テニス肘)

コーゼンテスト

ミルテスト

カプラン徴候

内側上顆炎(ゴルフ肘)

ゴルフ肘テスト

靱帯不安定性

内反ストレステスト

外反ストレステスト

神経障害(ニューロパシー)と圧迫症候群

肘関節のチネル様徴候

ワーテンバーグ徴候

肘屈曲テスト

ピンチグリップテスト

手関節部の整形外科テスト

手根管症候群

手関節のチネル様徴候

ファレンテスト

逆ファレンテスト

手根圧迫テスト

駆血帯テスト

ピンチテスト

尺骨神経テスト

尺骨神経管3徴候

狭窄性腱鞘炎

フィンケルスタインテスト

手根不安定性

月状三角骨間不安定性テスト

ワトソンテスト

手部整形外科テスト

関節不安定性

内・外反ストレステスト

母指尺側側副靱帯弛緩テスト

関節包テスト

バネルーリットラーテスト

靱帯緊張テスト

腱不安定性

深指屈筋腱テスト

長母指屈筋・伸筋テスト

総指伸筋テスト

胸椎部の整形外科テスト

脊柱側弯と脊柱後弯の検査

アダムの体位

マッケンジー・スライドグライドテスト

胸椎の骨折

棘突起叩打テスト

ソート・ホールテスト

胸骨圧迫テスト

神経根障害

多動的肩甲骨接近テスト

ビーバー徴候

シュペルマン徴候

肋椎関節強直症

胸部拡張テスト

腰椎部の整形外科テスト

関節機能障害テスト

部分不安定性テスト

片足立ち腰椎伸展テスト

腰椎骨折

棘突起叩打テスト

腰椎神経根と坐骨神経の刺激症状と圧迫テスト

SLRテスト

ラセーグテスト

スランプテスト

膝曲がり徴候

大腿神経伸展テスト

ブラガードテスト

シカールテスト

フェジェルツタインテスト

ベヒテールテスト

マイナー徴候

膝屈曲テスト

鎮痛傾斜徴候

ボウストリング徴候

坐骨神経緊張テスト

梨状筋テスト

グルテアール・スカイラインテスト

ケンプテスト

リンドナー徴候

踵・つま先歩行テスト

占拠性病変

バルサルンバ検査法

デジェリン3徴候

ミリグラムテスト

ナフツィガーテスト

鑑別診断:腰椎損傷と腰仙部損傷

ゴルドスウェートテスト

支持前屈テスト

ナクラステスト

殿部徴候テスト

仙腸関節部の整形外科テスト

仙腸関節の捻挫

ゲンスレンテスト

ルイン・ゲンスレンテスト

イヨーマンテスト

仙腸関節ストレッチテスト

仙腸関節への外転抵抗テスト

仙結節靱帯ストレステスト

仙腸関節障害

ヒップテスト

骨盤不安定性テスト

殿部徴候テスト

フラミンゴテスト

股関節部の整形外科テスト

先天性股関節不全

アリステスト

オルトラニ・クリックテスト

テレスコーピングサイン

股関節の骨折

アンビルテスト

股関節拘縮テスト

トーマステスト

大腿直筋拘縮テスト

エリーテスト

オーベルテスト

梨状筋テスト

股関節障害

パトリック(フェーバー)テスト

トレンデレンブルグテスト

スコアリングテスト

ラグレテスト

ヒップテスト

膝関節部の整形外科テスト

半月板不安定性

アプレー圧迫テスト

マックマレーテスト

ボンスホームテスト

スタインマン圧痛移動テスト

半月板消去テスト

改変ヘルフェットテスト

カボット膝窩徴候

ベーラー徴候

アンダーソン内外側動揺テスト

ひだテスト

膝蓋内側滑膜ひだテスト

ヒューストン滑膜ひだテスト

靱帯不安定性

引き出し徴候

ラックマンテスト

逆ラックマンテスト

スロカムテスト

ロッシーテスト

アプレー牽引テスト

内転ストレステスト

外転ストレステスト

膝蓋大腿機能障害

膝蓋骨圧迫テスト

膝蓋骨不安感テスト

ドレイヤーテスト

膝関節水腫

膝蓋跳動テスト

ストロークテスト

波動テスト

足関節部の整形外科テスト

靱帯不安定性

引き出しテスト

外側安定性テスト

内側安定性テスト

足根管症候群

駆血帯テスト

足関節のチネル様徴候

アキレス腱の断裂

トンプソンテスト

アキレス腱叩打テスト

その他の整形外科テスト

末梢動脈不全

バージャーテスト

アレンテスト

深部静脈血栓症

ホーマン徴候

詐病の評価

フーバー徴候

バーン・ベンチテスト

マグヌソンテスト

マンコッフ操作

髄膜の刺激症状と炎症

ケルニッヒテスト

ブルジンスキー徴候

レールミット徴候

脚長測定

真の脚長差

見せかけの脚長差

関節可動域検査(ROM)

関節可動域(ROM:Range Of Motion)

ここでは、関節可動域(ROM:Range Of Motion)の一覧をのせておきます。 参考可動域をとっさに思い出せないときや忘れてしまったときなどにみてもらえたらと思っています。 少しづつではありますが、図を作っていきたい、絵心がないので、難しいですが、、、

1.   上肢

上肢測定
 運動方向 参考可動域 基本軸 移動軸
肩甲帯 shouder girdle 屈曲 flexion 20 両側の肩峰を結ぶ線 頭頂と肩峰を結ぶ線
伸展 extension 20
挙上 elevation 20 両側の肩峰を結ぶ線 肩峰と胸骨上縁を結ぶ線
引き上げ(下制) depression 10
肩関節 shoulder  屈曲(前方挙上) forward extension 180  肩峰を通る床への垂直線(立位または座位) 上腕骨
伸展(後方挙上) backward extension 50
外転(側方挙上) abduction 180 肩峰を通る床への垂直線(立位または座位) 上腕骨
内転 adduction 0
外旋 external rotation 60 肘を通る前額面への垂直線 尺骨
内旋 internal rotation 80
水平屈曲 horizonatal flextion (horizontal adduction) 135  肩峰を通る矢状面への垂直線 上腕骨
水平伸展 horizontal extension (horizontal abduction) 30
肘関節 elbow 屈曲 flexion 145 上腕骨 橈骨
伸展 extension 5
前腕 forearm 回内 pronation 90 上腕骨 手指を伸展した手掌面
回外 supination 90
手 wrist 屈曲(掌屈) flexion (palmar-flexion) 90  橈骨 第2中手骨
伸展(背屈) extension (dorsiflexion) 70
橈屈 radial deviation 25  前腕の中央線 第3中手骨
尺屈 ulnar deviation 55

2.手指

手指測定
運動方向 参考可動域 基本軸 移動軸
母指 thumb 橈側外転 radial abduction 60 示指(橈骨の延長線上) 母指
尺側内転 ulnar adduction  0
掌側外転 palmar abduction  90
掌側内転 palmar adduction  0
屈曲(MCP) flexion 60 第1中手骨 第1基節骨
伸展(MCP) extension 10
屈曲(IP) flexion 80 第1基節骨 第1末節骨
伸展(IP) extension 10
指 fingers 屈曲(MCP) flexion  90 第2-5中手骨 第2-5基節骨
伸展(MCP) extension  45
屈曲(PIP) flexion  100 第2-5基節骨 第2-5中節骨
伸展(PIP) extension  0
屈曲(DIP) flexion  80 第2-5中節骨 第2-5末節骨
伸展(DIP) extension  0
外転 abduction 第3中手骨延長線 第2,4,5指軸
内転 adduction

3.下肢

下肢測定
 運動方向 参考可動域 基本軸 移動軸
 股 hip  屈曲 flexion  125 体幹と平行な線 大腿骨(大転子と大腿骨外顆の中心を結ぶ線)
伸展 extension  15
外転 abduction  45 両側の上前腸骨棘を結ぶ線への垂直線 大腿中央線(上前腸骨棘より膝蓋骨中心を結ぶ線)
内転 adduction  20
外旋 external rotation  45 膝蓋骨より下した垂直線 下腿中央線(膝蓋骨中心より足関節内外果中央を結ぶ線)
内旋 internal rotation  45
膝 knee 屈曲 flexion  130 大腿骨 腓骨(腓骨頭と外果を結ぶ線)
伸展 extension  0
足 ankle 屈曲(底屈) flexion(plantar flexion)  45 腓骨への垂直線 第5中足骨
伸展(背屈) extension(dorsiflexion)  20
足部 foot 外がえし eversion  20 下腿軸への垂直線 足底面
内がえし inversion  30
外転 abduction  10 第1,第2中足骨の間の中央線 第1,第2中足骨の間の中央線 
内転 adduction  20
母指(趾) great toe 屈曲(MTP) flexion  35  第1中足骨 第1基節骨
伸展(MTP) extention  60
屈曲(IP) flexion  60 第1基節骨 第1末節骨
伸展(IP) extension  0
足指 toes 屈曲(MTP) flexion  35 第2-5中足骨 第2-5基節骨
伸展(MTP) extension  40
屈曲(PIP) flexion  35 第2-5基節骨 第2-5中節骨
伸展(PIP) extension  0
屈曲(DIP) flexion  50 第2-5中節骨 第2-5末節骨
伸展(DIP) extension  0

4.体幹

体幹測定
 運動方向 参考可動域 基本軸 移動軸
頸部 cervical spines  屈曲(前屈) flexion 60 肩峰を通る床への垂直線 外耳孔と頭頂を結ぶ線
伸展(後屈) extention 50
回旋 rotation 左回旋 60  両側の肩峰を結ぶ線への垂直線 鼻染と後頭結節を結ぶ線
右回旋 60
側屈 lateral bending 左側屈 50  第7頸椎棘突起と第1仙椎の棘突起を結ぶ線 頭頂と第7頸椎棘突起を結ぶ線
右側屈 50
胸腰部thoracic and lumbar spines 屈曲(前屈) flexion 45 仙骨後面 第1胸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線
伸展(後屈) extension 30
回旋 rotation 左回旋 40  両側の後上腸骨棘を結ぶ線 両側の肩峰を結ぶ線
右回旋 40
側屈lateral bending 左側屈 50  ヤコビー線(jacoby)線の中点にたてた垂直線 第1胸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線
右側屈 50

5.その他

その他の検査法
運動方向 参考可動域 基本軸 移動軸
 肩 shoulder(肩甲骨の動きを含む) 外旋 external rotation 90 肘を通る前額面への垂直線 尺骨
内旋 internal roration 70
内転 adduction 75 肩峰を通る床への垂直線 上腕骨
母指 thumb 対立 opposition
指fingers 外転 abduction 第3中手骨延長線 2,4,5指軸
内転 adduction
屈曲 flextion
胸腰部 thoracic and lumbar spines 屈曲 flextion